Documento pelo qual os familiares autorização a doação de órgãos de um parente falecido.
A doação de órgãos depende da autorização dos familiares do falecido, que deverão fornecer um documento declarando formalmente esta intenção.
Dessa forma, segue um modelo de termo de autorização para doação de órgãos e tecidos.
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Termo de Autorização para Doação de Órgãos e Tecidos
Por meio deste documento, (nome), (nacionalidade), (estado civil), (profissão), inscrito no CPF sob o nº (informar) e no RG nº (informar), na qualidade de (grau de parentesco), e (nome), (nacionalidade), (estado civil), (profissão), inscrito no CPF sob o nº (informar) e no RG nº (informar), na qualidade de (grau de parentesco), declaramos que estamos cientes do falecimento de (nome), inscrito no CPF sob o nº (informar) e no RG nº (informar), ocorrido no dia (informar) às (horário), no hospital (informe), conforme documentos médicos, e com base na Lei Federal nº 9.434/97, regulamentada pelo Decreto nº 2.268, e na Lei nº 10.211/01, autorizo, livre e espontaneamente, sem qualquer tipo de coação, que sejam removidos para doação os seguintes órgãos do mesmo:
(lista dos órgãos a serem removidos)
(localidade), (dia) de (mês) de (ano).
(assinatura)
(nome)
(assinatura)
(nome)
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