Modelo de documento que traz o diagnóstico psicológico de uma pessoa.
A declaração em questão é o documento que contém a avaliação psicológica do paciente em acompanhamento pelo psicólogo, informando qual o atual estado de seu tratamento.
Segue, assim, um modelo de declaração de acompanhamento psicológico.
-------------
(localidade), (dia) de (mês) de (ano).
Declaro para os devidos fins que (nome) se encontra em acompanhamento psicológico apresentando humor depressivo, ansiedade generalizada e quadros de somatização que importam em prejuízo na sua qualidade de vida e comprometimento de suas atividades laborais, sendo indicado o afastamento para continuidade do tratamento sem agentes estressantes decorrentes do ambiente de trabalho.
(assinatura)
(nome)
Psicólogo
-------------
Matérias relacionadas
Modelo de Requerimento de Isenção de Taxas de Cartório
Solicitação ao cartório para não pagamento de emolumentos e taxas pela pessoa legalmente pobre.
Modelo de Autorização para Obras em Imóvel Alugado
Documento pelo qual o locador autoriza o locatário a realizar uma reforma no imóvel locado.
Modelo de Autorização para Débito em Conta
Documento utilizado para correntista para autorizar débito automático de faturas periódicas em sua conta bancária.
Modelo de Autorização para Uso de Vaga de Garagem
Documento pelo qual um condômino autoriza outro a utilizar sua vaga de garagem no condomínio.
Modelo de Procuração para Venda de Veículo
Instrumento de procuração pelo qual o proprietário autoriza um terceiro a realizar a venda de seu veículo.
Modelo de Procuração para Retirar Veículo Apreendido
Instrumento procuratório autorizando um terceiro a retirar veículo apreendido no pátio do Detran.
Modelo de Pedido de Desfiliação de Partido
Requerimento a ser encaminhado ao partido ao qual a pessoa é atualmente filiada.
Modelo de Termo de Recusa de Vacina
Documento pelo qual os pais ou responsáveis optam pela não vacinação de seu filho em campanha realizada na escola.
Modelo de Termo de Recusa de Tratamento
Documento utilizado pelo paciente para recusar o tratamento indicado pelo médico.
Comunicado de não Candidatura para novo Mandato
Aviso pelo qual um membro eleito comunica que não pretende concorrer à reeleição, apresentando os motivos.
Temas relacionados
Outras matérias
Ferramenta de busca
Todos os direitos reservados.
Proibida a reprodução total ou parcial sem autorização.